年度・自動更新なし 【お申込み条件選択】 ▼お申込み製品を選択してください 「カンゴッチ+(約款更新)」「カンゴッチ+(約款更新)」+「MDV Act メインストーリー(無料)」 【お申込み担当者情報入力】 ■法人名 (任意) ■病院名 (必須) ■郵便番号(半角)(必須) ■都道府県 (必須) —以下から選択してください—北海道青森県秋田県岩手県山形県宮城県福島県群馬県栃木県茨城県千葉県埼玉県東京都神奈川県静岡県山梨県長野県新潟県富山県石川県福井県滋賀県岐阜県愛知県三重県奈良県和歌山県大阪府京都府兵庫県岡山県鳥取県島根県広島県山口県香川県徳島県愛媛県高知県福岡県佐賀県長崎県大分県宮崎県熊本県鹿児島県沖縄県 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—南渡島南檜山北渡島檜山札幌後志南空知中空知北空知西胆振東胆振日高上川中部上川北部富良野留萌宗谷北網遠紋十勝釧路根室 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—津軽地域八戸地域青森地域西北五地域上十三地域下北地域 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—大館・鹿角北秋田能代・山本秋田周辺由利本荘・にかほ大仙・仙北横手湯沢・雄勝 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—盛岡岩手中部胆江両磐気仙釜石宮古久慈二戸 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—村山最上置賜庄内 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—仙南仙台大崎・栗原石巻・登米・気仙沼 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—県北県中県南会津・南会津相双いわき ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—前橋渋川伊勢崎高崎・安中藤岡富岡吾妻沼田桐生太田・館林 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—県北県西宇都宮県東県南両毛 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—水戸日立常陸太田・ひたちなか鹿行土浦つくば取手・竜ヶ崎筑西・下妻古河・坂東 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—千葉東葛南部東葛北部印旛香取海匝山武長生夷隅安房君津市原 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—南部南西部東部さいたま県央川越比企西部利根北部秩父 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—区中央部区南部区西南部区西部区西北部区東北部区東部西多摩南多摩北多摩西部北多摩南部北多摩北部島しょ ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—横浜川崎北部川崎南部横須賀・三浦湘南東部湘南西部県央相模原県西 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—賀茂熱海伊東駿東田方富士静岡志太榛原中東遠西部 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—中北峡東峡南富士・東部 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—佐久上小諏訪上伊那飯伊木曽松本大北長野北信 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—下越新潟県央中越魚沼上越佐渡 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—新川富山高岡砺波 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—南加賀石川中央能登中部能登北部 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—福井・坂井奥越丹南嶺南 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—大津湖南甲賀東近江湖東湖北湖西 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—岐阜西濃中濃東濃飛騨 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—名古屋・尾張中部海部尾張東部尾張西部尾張北部知多半島西三河北部西三河南部西西三河南部東東三河北部東三 河南部 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—北勢中勢伊賀南勢志摩東紀州 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—奈良東和西和中和南和 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—和歌山那賀橋本有田御坊田辺新宮 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—豊能三島北河内中河内南河内堺市泉州大阪市 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—丹後中丹南丹京都・乙訓山城北山城南 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—神戸阪神東播磨北播磨播磨姫路但馬丹波淡路 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—県南東部県南西部高梁・新見真庭津山・英田 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—東部中部西部 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—松江雲南出雲大田浜田益田隠岐 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—広島広島西呉広島中央尾三福山・府中備北 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—岩国柳井周南山口・防府宇部・小野田下関長門萩 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—東部小豆西部 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—東部南部西部 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—宇摩新居浜・西条今治松山八幡浜・大洲宇和島 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—安芸中央高幡幡多 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—福岡・糸島粕屋宗像筑紫朝倉久留米八女・筑後有明飯塚直方・鞍手田川北九州京築 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—中部東部北部西部南部 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—長崎佐世保県北県央県南五島上五島壱岐対馬 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—東部中部南部豊肥西部北部 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—宮崎東諸県都城北諸県延岡西臼杵日南串間西諸西都児湯日向入郷 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—熊本・上益城宇城有明鹿本菊池阿蘇八代芦北球磨天草 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—鹿児島南薩川薩出水姶良・伊佐曽於肝属熊毛奄美 ■二次医療圏 (必須)—以下から選択してください—北部中部南部宮古八重山 ■住所 (必須) ■電話番号(半角) (必須) ■FAX番号(半角) ■お名前 (必須) ■ふりがな (必須) ■部署名(必須) ■役職名 ■メールアドレス(半角) (必須) 【施設情報入力】 ■病院開設者(必須) 公立公的民間大学 ■DPC請求区分(必須) DPC病院DPC準備病院出来高病院 ■医療機関群(必須) 大学病院本院群DPC特定病院群DPC標準病院群 ■施設コード(必須) ※「都道府県コード2桁」+「医療機関コード7桁」の計9桁 ■許可病床数(必須) ※「カンゴッチ+」は許可病床数に応じて料金が変動します。料金はこちらから。 ■急性期一般入院料の届出(必須) 看護必要度Ⅰ看護必要度Ⅱ ■看護必要度Ⅱで届け始めた年月(必須) 【アンケートにご協力ください】 ■主に使用されている機能があれば教えてください。(複数回答可) 看護必要度チェック機能看護必要度試算機能投薬分割機能看護必要度ベンチマーク機能わからないその他 【クラウド基本利用規約】 表示されない時の表示: PDF をダウンロード. 【個別利用規約「MDV Act メインストーリー」】 表示されない時の表示: PDF をダウンロード. 【個別利用規約「カンゴッチ+」】 表示されない時の表示: PDF をダウンロード. 【個人情報の取扱いについて】 ご記入いただいた個人情報については、本サービス提供(当社からお客様に対するサービスの内容、取扱い方法、サービスの保守に関する情報の案内、連絡)のため、および当社事業に関する郵便物、電話、もしくは電子メールなどによる営業活動、マーケティングに利用します。 尚、当個人情報を弊社以外の第三者へ提供することはございません。 内容についてご同意頂いた上でお申込み下さい。 【メーリングリストあるいはフリーメールアドレスでの登録について】 弊社WEBサービスへの申し込みにあたってメーリングリストあるいはフリーメールアドレスを登録した場合、次のリスクが生じる可能性があることを理解し、当院の責任として必要な管理を行うこと、また、本件についてメディカル・データ・ビジョンは一切の責任を負わないことに同意します。 ■メーリングリスト(ML)を登録した場合、そのMLに登録されている職員全員に弊社WEBサービスに関する情報が通知されるため、本サービスを利用する必要のない職員の端末からも本サービスにアクセスできる可能性があること。 ■フリーアドレスを登録した場合、退職・異動後も、登録アドレスが変更されるまで、そのアドレス宛に弊社WEBサービスに関する情報が通知されるため、その職員が本サービスを利用し続けることによる情報漏洩の可能性があること。 【同意】 ・「クラウド基本利用規約」 ・「個別利用規約」 ・「個人情報の取扱いについて」 ・「メーリングリストあるいはフリーメールアドレスでの登録について」 上記内容に同意します